Por qué
Equivocarse es humano
Los expertos estiman que hasta 98.000 pacientes fallecen cada año debido a errores médicos que ocurren en los hospitales.
Esto es más que las muertes por accidentes de tráfico, cáncer de mama, o SIDA, tres causas que reciben la máxima atención pública.
Infecciones relacionadas con dispositivos
Infecciones relacionadas con dispositivos son "errores" frecuentes en la atención al paciente crítico
Notificación de errores/efectos adversos
Patient Safety: Reporting of Adverse Events Leape L. L.
N Engl J Med 2002; 347:1633-1638, Nov 14, 2002. Health Policy Reports
Dentro de los sistemas de notificación de errores/ efectos adversos, las infecciones nosocomiales destacan tanto por su número como por su impacto, como muestra el programa de vigilancia del CDC.
Tasas de bacteriemia (medias y percentiles) por tipo de UCI (EEUU)
Los pacientes críticos, son los más propensos a desarrollar infecciones relacionadas con dispositivos, pero la frecuencia varía según el tipo de unidad, destacando las de trauma, pediatria y médica.
Annual Patient Stays in the 6000 Acute Care Hospitals and Associated ICUs in the US
Wenzel R and Edmond M. N Engl J Med 2006;355:2781-2783
Estimación (según Wenzel) del número de bacteriemias relacionadas con catéter y la mortalidad cruda y relacionada, en las UCI de USA
Bacteriemia relacionada con catéteres USA*
- 18 million ICU days
- 9.7 million Catheter days (54% of ICU days)
- 48,600 CLABSI (5/1000 catheter days)
- 24,300 deaths (50%) among CLABSI
- 17,000 deaths (34%) directly related to CLABSI
- $26,000 per infection
* Wenzel NEJM 2006
Estimación (según Wenzel) del número de bacteriemias relacionadas con catéter, mortalidad cruda y relacionada y costes de las BRC en las UCI-USA
Datos de bacteriemias relacionadas con catéter en España. Estudio ENVIN-UCI.
Tasas de BRC en las UCI españolas, expresadas por 1000 días de CVC y de CVC+CA
Datos españoles de bacteriemias relacionadas con catéter
Datos ENVIN-UCI (2000-2006)
- DI: 5-8 episodios de BP-CV/1.000 días de CVC
- 1 millón de días de CVC/año en las UCI españolas
- 5.000-8.000 episodios de BP-CVC
Datos ENVIN-UCI 2006
- 393 episodios de BP-CV (3 meses)
- 1.572 episodios de BP-CV/año en 105 UCI
- 1.572 x 3,5= 5.400 episodios/año
Datos ENVIN-UCI (Hospital propio)
Estudio ENVIN año 2006
La utilización de CVC en relación a los días de estancia en UCI, varía ampliamente según las unidades, pero su promedio supera el 80%
Estudio ENVIN año 2006
La tasa de BRC tanto en relación a los días de estancia como a los días de CVC, también varía ampliamente en las distintas UCI españolas, según muestran los percentiles.
Bacteriemia relacionada con catéter en España
- 1.000.000 días/año en UCI con CVC (80% de la estancia en UCI)
- 5.000-8.000 BRC anuales
- 1.250-2.000 muertes de pacientes con BRC (25%)
- 400-600 muertes (9%) directamente relacionadas con la BRC
- 6000 Euros (20 días más en ICU) por BRC
Datos estimados a partir de los resultados del estudio ENVIN
